太平人壽自願醫保標準計劃

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註冊編號: 00039

註冊生效日期: 2019年8月14日

香港人口老化,意味著對醫療服務的需求很可能會持續上升,適切的醫療保障可助您從容應付各項醫療開支。因此,中國太平人壽保險(香港)有限公司(「本公司」)推出太平人壽自願醫保標準計劃(「本計劃」),為自願醫保計劃下的認可產品,提供周全的醫療保障^。於某些特定情況下,您可能有資格就您所繳交的保費申請稅務扣減*,令您生活更安心無憂。

^ 太平人壽自願醫保標準計劃提供基本醫療保障,其條款及保障均為標準化,具有規定的最低保障範圍及賠償金額。假如您希望獲享相當於太平人壽自願醫保標準計劃下之基本醫療保障的同時,還可靈活附加保障項目,請考慮投保太平人壽自願醫保靈活計劃,並參閱其產品小冊子。

*請參閱「主要產品風險」部分的「稅務影響」。

計劃特點

客戶可選擇購買本計劃作為獨立保單。此產品小冊子只供參考,並非及不構成保險契約的一部分,是為提供本計劃主要特點概覽而設。本計劃的精確條款及條件列載於保單文件。有關契約條款及條件之完整敘述,請參閱保單文件。此產品小冊子應與包括本計劃附加資料及重要考慮因素的說明文件(如有及有關的市場推廣資料(如有一併閱覽。此外,本公司提醒您,請詳閱相關的產品資料(如有,並在需要時諮詢獨立的專業意見。

 

扣減*

若您為自己及受養人投保本計劃,您可能有資就您所繳交保費申請稅務扣減*而扣減上限為每課稅年度每名受保人HKD8,000而保單持有人可申請稅務扣減*合資格自願醫保計劃保單數目不設上限。您可瀏覽香港稅務局網頁(http://www.ird.gov.hk)了解更多有關稅務扣減*詳情,並向您的稅務及會計顧問徵詢稅務意見。

 

每年高達HKD420,000全球保障

本計劃為您提供每保單高達HKD420,000的全球醫療保障,助您應付每年的醫療開支。此最高賠償額每年自動還原,更不會限制您終生可索償的賠償額。

 

全面醫療保障及服務

本計劃提供全面的醫療保障,包括每日病房及膳食費用、主診醫生巡房費、專科醫生費用及外科醫生費等,同時更提供入院前或出院後 / 日間手術前後的門診護理

 

保障已存在的未知病症

若受保人在遞交投保申請文件時患上理應不察覺的已存在的未知病症,本計劃會根據下表的等候期與賠償比率賠償合資格費用:

 

保障涵蓋無需住院的手術

除了住院治療外,本計劃更提供日間手術賠償,涵蓋一些無需住院的手術,令保障更全面。

 

身故恩恤賠償

若受保人不幸身故,本公司將向受益人發放身故恩恤賠償。

 

保證終生續保#

公司證您可於每個保單週年日續保,直至您年屆100為止。每次續保須遵從續保時適用之保費率、條款及細則及保障表。

 

保費率並非保證不變,我們將按計劃續保時受保人的性別及當時實際年齡而按年調整。本公司將根據多種因素以決定相關的保費率,例如本公司的索償及續保經驗、醫療費用通脹、預期未來醫療費用及任何適用之保障修訂。

 

 

註:

* 請參閱「主要產品風險」部分的「稅務影響」

# 本公司有權於續保時調整條款及細則。有關詳情,請參閱保單條款。

產品資料

重要資料

主要產品風險

保費年期及未繳付保費風險

您應按時繳付整個保費年期內的保費。任何延誤或漏繳到期保費可能導致保單失效,並失去保障。

 

保費調整風險

保費有可能改變。本公司保留權利不時調整本計劃下特定風險級別的保費率,但不會調整個別客戶的保費率。本公司可根據多種因素而調整保費率,例如本公司的索償及續保經驗、醫療費用通脹、預期未來醫療費用及任何適用之保障修訂。

 

發行者信貸風險

本計劃是由本公司發行並承保的。您的保單將承受本公司的信貸風險。所有已繳付的保費會成為本公司資產的一部分,您對本公司的任何資產沒有任何權利或所有權。在最壞的情況下,您可能會損失所有的已繳保費及保障權益。

 

通脹風險

由於通脹可能會導致未來生活費用增加,您現有的預期保障可能無法滿足您未來的需求。如實際的通脹率高於預期,即使我們履行所有的合約責任,閣下收到的金額(以實際基礎計算)可能會較預期少。

 

 

認證的稅務影響

在您申請自願醫保計劃下有關已繳付保費的稅務扣減前,您必須符合由中華人民共和國香港特別行政區(「香港特別行政區」)稅務條例及其稅務局發出的任何指引之所有資格要求。任何由稅務局提供的一般稅務資料僅供參考,您不應只根據這些資料做出任何與稅務相關的決策。如果有任何疑問,請諮詢專業稅務顧問。請注意,稅務法例、法規或解釋可能會更改,並可能影響相關的稅務優惠,包括稅務扣減的資格。我們不會承擔任何責任通知閣下有關法例、法規或解釋的任何變更及其對您的影響。有關適用於自願醫保計劃的稅務優惠的進一步資料,請參閱https://www.vhis.gov.hk。

 

註:假如保單持有人無須繳納薪俸稅或無須根據香港特別行政區的個人入息課稅提交報稅表,則保單持有人有可能不能享受稅務扣減。稅務扣減的程度會受保單持有人的多個因數所影響,例如年齡、收入及其他適用稅務減免等。

 

投保須知

什麼是核保?

當收到閣下的投保申請文件時,我們便會根據閣下的個人資料和風險因素進行風險評估,最終決定是否以標準保費接受閣下的申請、收取附加保費、增加個別不保項目或拒絕投保申請。

 

哪些風險因素會對核保決定產生影響?

  • 職業類別及職責範圍
  • 居住地
  • 生活習慣(如:吸煙飲酒習慣)及危險運動或嗜好(如:賽車攀山水肺潛水)
  • 身高及體重
  • 個人及家人的健康狀況及病史
  • 財務狀況及負擔能力

 

核保決定:

標準承保 - 保單沒有增加個別不保項目,亦不須收取附加保費。

附加保費 - 本公司因承受受保人的額外風險向保單持有人收取標準保費以外的額外保費。

個別不保項目 - 本公司按受保人的投保前已有病症或其他影響其可保性的因素,就特定的不適或疾病而加設的不保承項目不受保障。

擱置 – 暫不接受申請,但不排除會在將來重新考慮。

拒保 - 整體風險已超出了可承保的上限因此未能接納該申請。

 

每份自願醫保保單可否有多於一名以上的保單持有人?

每份自願醫保保單只接受一名保單持有人。

取消投保權益

您有權以書面通知我們取消保單以獲取所有/扣除市值調整後(如適用)的已繳保費及任何徵費的退款,有關取消要求必須由保單持有人簽署,並確保本公司於冷靜期內直接收到該要求。冷靜期為緊接下列文件交付予您或您的指定代表之日起計的21日的期間:(i) 保單(條款及保障和保單資料頁);或 (ii) 冷靜期通知書,以較早者為準。交付以上 (i) 或 (ii) 當天並不包括在計算21日的期間內。然而,若第21日當天並非工作天,則冷靜期將包括隨後的工作天的一天在內。若曾獲賠償或將獲得賠償,則不獲發退還保費。

寬限期

本公司將給予保單持有人31日繳付保費的寬限期,由每期保費到期日起計。本保單於寬限期內仍然生效,惟在收到保費前,本公司於該期間內不會支付任何賠償,直至保費已獲繳清。若在寬限期屆滿後保單持有人仍未繳清保費,本保單即於保費到期日起當日終止。

終止保單

本保單將在以下情況時終止,以最先者為準:

  1. 保單持有人在寬限期屆滿時仍未繳付保費;或
  2. 受保人身故翌日;或
  3. 本公司不再獲《保險業條例》授權承保或繼續承保保單;或
  4. 您在30日前以書面方式通知本公司要求取消保單。

 

您可透過書面通知我們終止保單或不再續保。有關詳情、條款及權益,請參閱保單條款。您可致電本公司客戶服務熱線(香港)(852) 800 961 589/(中國內地)95589或親身蒞臨本公司客戶服務中心索取有關表格。

 

重要資料

  • 由2018年1月1日起,凡在中華人民共和國香港特別行政區(「香港特別行政區」)簽發的保單,保險業監管局將向保單持有人收取保費徵費。有關徵費及其收取安排之詳情,請瀏覽本公司網頁(http://tplhk.cntaiping.com)。
  • 本計劃是一項保險產品,並沒有儲蓄成分。所有繳付的保費是用作支付保險及保單相關的費用。已繳保費並非銀行的存款或定期存款,並不受香港特別行政區存款保障計劃所保障。本計劃只限在香港特別行政區境內範圍銷售。
  • 本計劃由中國太平人壽保險(香港)有限公司承保。
  • 本公司已獲保險業監管局授權及監管,於香港特別行政區經營長期保險業務。
  • 本計劃為限額發售產品,供應期有限。本公司保留權利以絕對酌情根據申請人及準受保人於投保時所提供的資料而決定是否接受或拒絕有關投保以上計劃之申請。
  • 本產品小冊子由本公司發行,並只在香港特別行政區派發,不能詮釋為在香港特別行政區境外要約出售、招攬要約、建議購買、出售或提供本公司的任何產品。
下載保單條款